長い間、私たちはCOVID-19について、悪名高い死に至るまで、COVID-XNUMXが引き起こす可能性のある呼吸器系の問題について毎日(そして当然のことながら)聞くことに慣れています。

最も一般的な問題は主に発熱、咳、呼吸困難に関するものですが、ほとんど言及されていないが多くの研究が行われている側面がXNUMXつあります。それは、認知障害です。

実際、無嗅覚症(嗅覚の喪失)と味覚消失(味覚の喪失)の存在が注目されています 病気が直接的または間接的に中枢神経系にも影響を与える可能性.


すでに述べたように、COVID-19の影響を受けた人々の認知障害の存在を評価した研究の重要な存在、学者のグループは、現在利用可能な最も顕著なデータを要約するために、主題に関する現在の文献のレビューを実施しました【2].

何が現れましたか?

これまでに実施された研究の不均一性に関連する多くの制限がありますが(たとえば、使用される認知テストの違い、臨床的特徴のためのサンプルの多様性...)、前述の レビュー【2] 興味深いデータが報告されています:

  • 認知レベルでも障害のある患者の割合は非常に一貫しており、割合は(実施された研究に基づいて)最小15%から最大80%まで変化します。
  • 最も頻繁な赤字は注意実行領域に関係しますが、ニーモニック、言語、および視覚空間の赤字の存在の可能性が明らかになる研究もあります。
  • 既存の文献データと一致【1]、グローバルな認知スクリーニングの目的で、COVID-19の患者でさえ、MoCAはMMSEよりも感度が高いでしょう。
  • COVID-19の存在下では(軽度の症状があっても)、認知障害もある可能性は18倍に増加します。
  • COVID-6による治癒の19か月後でも、患者の約21%が認知障害を示し続けます。

しかし、これらすべての赤字はどのようにして可能でしょうか?

要約したばかりの研究では、研究者はXNUMXつの可能なメカニズムを挙げています。

  1. ウイルスは、血液脳関門を介して間接的に、および/または嗅覚ニューロンを介した軸索伝達によって直接CNSに到達する可能性があります。 これは神経損傷と脳炎につながるでしょう
  1. 虚血性または出血性脳卒中を引き起こす脳血管および凝固障害への損傷
  1. 脳に影響を与える過度の全身性炎症反応、「サイトカインストーム」および末梢臓器機能障害
  1. 呼吸不全、呼吸治療、およびいわゆる急性呼吸窮迫症候群に続発する全体的な虚血

結論

COVID-19は真剣に受け止められるべきです また それが引き起こす可能性のある認知障害のためにとりわけ、これらは非常に頻繁に見られ、軽度の症状を伴う病気の形態を持っている人々にも影響を与えるため、前述の神経心理学的妥協の高い持続性も念頭に置いてください。

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REFERENCES

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