La 固執 これは、前の瞬間に話された、または聞いた単語の繰り返しであり、ターゲット単語の代わりに発音されます。 ハンマーの写真を見せて、患者が実際に「ハンマー」と言ったと想像してみましょう。 次の画像の前で、患者が「ハンマー」と言い続けると、固執が発生します。 固執は、反響言語(生成または聞いた文の最後の部分の繰り返し)や、最近の単語の生成なしに発生する可能性のある言語の常同行動とは異なります。
なぜ忍耐が起こるのですか? Cohen and Dehaene(1998)によると、「処理レベルが通常要求される入力を受け取らない場合、固執が生成されるため、前のプロセスのアクティビティが持続します」。 同じ著者は、指数関数的減衰についても話します。つまり、2004つのアクティビティ間の時間が長くなると、固執的な応答が生成される確率が低下します。 Martin and Dell(XNUMX)によると、固執と期待は同じメカニズムを共有しており、次のようなメカニズムが機能しています。
- 以前のプロダクションを「オフ」にします
- 現在の生産をアクティブにします
- 次の作品を準備する
進歩を減らすための戦略(モーゼス、2014年):
- ターゲットのアクティブ化を増やす
- 固執を活性化することを避けてください
- 代替コミュニケーション戦略を提供する
- 自己監視を奨励する
- 固執の管理について家族や介護者を教育する
しかし、著者は次のように示唆しています。 特に固執に対処しないでください、しかし、持続性はそれの現れであるため、根本的な言語障害を治療するために。
進歩のための特定の治療法。 ただし、固執を減らすことを明確に目的とした治療法があります。 これらは、多くの同僚が常識からすでに適用している戦略です。
- 固執が始まるとき、ジェスチャーで患者を中断します
- 他のことについて簡単に話し、トピックに戻ります
- より拡張された時間でアイテムを提示する ´
構造化されたアプローチの中には、 TAP (失語症の固執のための治療)ヘルム・エスタブルックスによる RAP (失語症の固執を減らす)Muñozによる; 後者は、刺激間の間隔の操作に正確に基づいています
参考文献
コーエンL、デハーネS.過去と現在の競争。 口頭での固執の評価と解釈。 脳。 1998年121月; 9(Pt 1641):59-XNUMX
ヘルムエスタブルックスN、エメリーP、アルバートML 失語症の固執(TAP)プログラムの治療。 失語症治療への新しいアプローチ。 ArchNeurol。 1987年44月; 12(1253):5-XNUMX。
マーティンN、デルGS。 失語症における固執と期待:過去と未来からのプライミングされた侵入。 Semin SpeechLang。2004年25月; 4(349):62-XNUMX。
Moses、M.、Nickels、L。、およびSheard、C。(2004)。 その恐ろしい言葉の固執! 理解が鍵になるかもしれません。 スピーチ、言語、聴覚の知識を習得する, 6(2)、70-74。
Muñoz、ML(2011)、失語症の固執の軽減:ケーススタディ、 神経生理学および神経性言語障害に関する展望、 21(4)、175-182